牛排

　　□記者林輝
　　閱讀提示|2015年新年第一天家庭聚餐，鄭州的李先生一家遭遇了一件讓他們十分害怕的事情：懷孕的弟媳在吃乾鍋肥腸時，嘴裡淌出水銀，10分鐘後鼻子流血，被送往醫院檢查。
　　肥腸里怎麼會有水銀？據中國畜產品加工研究會常務理事、青島農業大學食品學院孫京新教授介紹，豬大腸儲存時容易變黑，經過水銀灌洗後能夠保持顏色不變並起到防腐、防臭作用，一些不法商販有可能在清洗豬大腸的環節使用水銀，而腸子的彎曲處和內壁褶皺處沒沖乾凈就會有殘留。
　　其實，除了豬大腸可能會殘留有水銀外，我們身邊還存在著一些潛在的“汞威脅”：水銀體溫計、水銀血壓計、違規的美白化妝品、被污染的海魚，甚至一些常用的中成藥。
　　“威脅”
　　1
　　水銀體溫計、血壓計
　　5歲的小豪發燒，媽媽取來了水銀體溫計為他量體溫，小豪先是大哭大鬧，後又一口咬碎了體溫計。這可嚇壞了媽媽，唯恐孩子發生水銀中毒，趕緊抱起小豪直奔醫院……
　　那麼，體溫計里的水銀會使孩子中毒嗎？河南省職業病防治醫院職業病科主任李潔雅說，汞作為重金屬通過消化道吸收的概率非常低，通過消化道吞食汞導致人中毒的說法在醫學上是不成立的。吞入的是有機汞和汞化合物才有可能引發急性汞中毒。
　　“汞中毒的主要吸收途徑是呼吸道。”李潔雅介紹說，汞在常溫下就能揮發，且汞的穿透性很強，通過呼吸系統和皮膚進入體內，可引起發熱、肺炎，出現呼吸衰竭，還可造成急性腎功能衰竭，“生活中的汞中毒是較為少見的，多見於生產性汞中毒。”
　　李潔雅說，像有些小孩子在量體溫時，不小心把體溫計咬破致水銀進到嘴裡，一般不會發生中毒。不過，誤服汞會造成口腔和胃黏膜損傷，引起連鎖反應，危害健康。
　　李潔雅說，有些人誤吞水銀而急於洗胃的做法存在著一定的危險性，這是因為雖然水銀通過消化道吸收的概率非常低，但洗胃卻可能導致胃黏膜破損，從而導致水銀通過黏膜進入體內。
　　“不過，有一種情況是要及時來醫院的。”李潔雅說，那就是體溫計打碎割破皮膚，水銀從皮膚上的口子進入體內。如果不及時處理，可能引起皮膚局部發炎。一般醫生會把皮膚切開引流，把裡面的水銀沖走，然後吃點抗感染藥就行了。
　　那麼，孩子咬碎體溫計、誤吞水銀後該如何處理？李潔雅
　　建議：
　　1.給孩子用清水漱口，切忌使用鹽水，因為鹽水有助於增加汞吸收。可口服牛奶、蛋清保護胃腸黏膜。可能的話，刺激孩子舌體後部，幫助他催吐。
　　2.如果吞食水銀量大，不要劇烈運動，因為水銀比重較大，沉積在體內有可能造成大腸穿孔等。孩子雖然吞食得少，但也儘量讓他少活動。
　　3.可以多吃些粗纖維食物，一般24小時內，水銀會通過大便自然排出。但水銀在大便中是看不出來的，不放心的話，可以帶孩子去醫院拍個腹部平片。
　　李潔雅提醒，生活中其實不止體溫計，水銀式血壓計、各類熒光燈、一些暖水瓶的外壁、電腦顯示器、電池等中都含有水銀，這些東西一旦打破造成汞泄漏，要儘快拾起來妥善處理。
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　　“威脅”2
　　違規的美白化妝品
　　據2014年11月9日《武漢晚報》報道，短短半年，51歲的鄧女士就3次走進武漢市職業病防治院做驅汞治療。已全身浮腫的她被確診為長期反覆使用含汞化妝品引發的腎病綜合徵，如果發展下去，甚至會危及生命。
　　據瞭解，像鄧女士這樣為了美白以身試“毒”者，武漢市職業病防治院在2014年就收治了三四例。
　　河南省人民醫院皮膚科主任李振魯說，汞化合物會破壞表皮層的酵素活動，使黑色素無法形成，化妝品中添加汞可以起到美白效果。當然，國家對化妝品汞的含量有非常嚴格的規定，對於正規合格產品，只通過臉部塗抹出現汞中毒的可能性微乎其微。
　　“研究認為，不論是有機汞或無機汞，均很容易被正常皮膚吸收。像報道中的鄧女士汞中毒，美白類化妝品本身的汞超標是罪魁禍首。”李振魯提醒，如今美白類化妝品已經不僅是增白祛斑霜，而且系列化程度越來越高，如包含日霜、面膜和晚霜等，使用頻次高、用量大，都導致汞中毒更易發生，而且更嚴重。
　　因此，美白類化妝品不要連續使用超過3周。一旦懷疑有局部或全身毒性反應時，必須驗尿和驗血，以利及早防治。
　　“威脅”3被污染的海魚
　　2013年11月2日，臺北榮民總醫院發表《食用魚類造成的汞中毒》的醫學論文，警告在海洋污染嚴重的今天，長期且過量食用海魚，可能引起孩童過動、成人甲狀腺疾病，甚至不孕。
　　據瞭解，該醫院毒藥物防治咨詢中心從2007年到2011年開始相關研究，其間共收治31名因食用海魚過量而出現癥狀的患者。其中6名為孩童，孩童多有過動、語言遲緩等問題，成人則有記憶力減退、心臟疾病，各人出現相同癥狀，在血液及發中汞均驗出濃度偏高。
　　早在2001年和2004年，美國食品和藥物管理局（FDA）就曾分別頒佈消費者指南，提醒兒童與孕期、哺乳期或準備懷孕的婦女，每周對一些魚類的攝入量不要超過0.34千克。
　　美國專家建議，想懷孕及孕期中或正在哺乳的女子每周應攝入不少於0.34千克金槍魚等富含脂肪的魚類，這對母子均有裨益。但是，海水污染容易使上述魚類體內聚積汞，而汞對人體腦部和神經有害。
　　“威脅”4含硃砂的中成藥
　　《武漢晚報》2014年11月3日報道，武漢市職業病防治院接連收治了3例因使用偏方而導致汞中毒的患者，他們的尿汞值均超標100倍以上，通過藥物排汞他們才勉強保住腎功能。專家一看他們網購的偏方嚇了一跳：裡面都使用了含汞的硃砂。
　　“硃砂的主要成分為硫化汞(含量約98%)，清熱解毒和安神是它的兩大功效。”河南省中醫院藥學一部主任趙旭說，硃砂毒性與使用及劑量有關，此類藥物若長期或超量服用，可導致汞元素蓄積，造成嚴重的肝腎功能損害，並損害人體血液系統和神經系統。
　　趙旭說，含有硃砂的中成藥有硃砂安神丸、紫雪散、補心丸、活絡丸、磁朱丸、參茸衛生丸、辰砂丸、益元散等。因此，在使用這些中成藥時，一定要註意其用藥禁忌，尤其是慢性病人切勿聽信偏方，自行服用含硃砂中藥。
　　趙旭提醒，硃砂中因含2價的汞離子，不宜與溴化鈉、碘化鉀、碘喉片等同服，汞離子與溴離子或碘離子可在腸內發生化學反應，生成毒性很強的溴化汞或碘化汞，導致藥源性腸炎或赤痢樣大便，故忌同服；與具有還原性的西藥如硫酸亞鐵、亞硝酸異戊酯等同服，使2價的汞離子還原成1價的汞離子，毒性也增加，也忌同服；不宜與鎮靜藥物、麻醉藥物等同用，以免加重中樞抑制；不宜與含酶類藥物如胃蛋白酶、多酶片等合用，因為汞離子能抑制酶的活性。此外，服用硃砂類藥物時，不要食用含碘的食物，如海帶、紫菜等；還應限制攝入食物中的食鹽量，因為食鹽可增加汞鹽的溶解度，使汞的吸收增加，從而加重汞中毒。
　　特別提醒
　　誤與水銀親密接觸該咋辦？
　　如果誤將體溫計打碎，水銀灑在地上，會不會導致汞揮發引起中毒呢？
　　李潔雅說，一支體溫計里的水銀含量有限，在房間長時間密閉、室溫較高、停留過長的情況下，有可能吸入過多的汞蒸汽，但不會對人體造成危害。
　　李潔雅說，首先要開窗讓空氣流通，然後可以用濕潤的小棉棒或膠帶紙將灑落在地面上的水銀粘集起來，放進可以封口的小瓶中，併在瓶中加入少量水，瓶上寫明“廢棄水銀”，最好送到環保部門專門處理。千萬不要把收集起來的水銀倒入下水道，以免污染地下水源。如果水銀滲入地下水，人們飲用了含有重金屬的水，就會危害人體健康。
　　對於網上流傳的用硫磺粉覆蓋被水銀污染的地面，李潔雅認為不妥：因為雖然硫磺可以使水銀衍變為不具揮發性的硫化汞，但其反應不是很快，且硫磺含有的硫化氫也具有一定的刺激性，所以不建議非專業人士這樣做。
　　李潔雅說，如果有汞接觸史，同時有下列癥狀中的一項或多項者，即應想到汞中毒：有不明原因的失眠、頭暈、乏力、記憶力下降；有不明原因的反覆口腔潰瘍、口腔炎；有不明原因的四肢關節、肌肉疼痛；有不明原因的腎臟損傷；有不明原因的突發的情緒性格改變等。
　　“建議到專科醫院檢測尿汞。若是尿汞指標超高，還可繼續做驅汞試驗，並結合癥狀進行確診。”李潔雅說，汞中毒可用二巰基丙磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉等藥物治療，輕度慢性汞中毒是可以治愈的。　　（原標題：警惕!潛伏身邊的“汞威脅”）